Evidence Based Practice (EBP) in der Neurologischen Rehabilitation

Der Begriff Evidence Based Practice (EBP) hat sich zu einem neuen Zauberwort in der neurologischen Rehabilitation entwickelt. Dies gilt sowohl fur Therapeuten und Arzte, die die Ergebnisse von EBP als Entscheidungsgrundlage fur klinische Fragestellungen nutzen, als auch fur Kostentrager, da EBP das Vertrauen in die Intervention erhoht und somit die Kostenubernahme ermoglichen kann. Die vorliegende Arbeit untersucht den aktuellen Stand der therapeutischen Leistungen, die Kriterien der Evidence Based Practice (EBP) erfullen. Daruber hinaus wurden Faktoren ermittelt, die die Ubertragung der wissenschaftlichen Erkenntnisse auf den therapeutischen Alltag fordern oder limitieren. Von besonderer Bedeutung sind dabei der Kenntnisstand der jeweiligen therapeutischen Intervention beim Therapeuten, Anwendungsentscheidungen abhangig von der Funktion, z.B. bestimmter motorischer und sensorischer Systeme, und andere individuelle und umweltbezogene Kontextfaktoren des Therapeuten. Untersucht wurden insgesamt 16 Manahmen der neurologischen Rehabilitation, u.a.: Repetition Laufbandtraining Gerategestutzte Therapie: Gangtrainer, Lokomat, Armtrainer, MIT-Manus, Bi-Manu-Track funktionelle Elektrostimulation (FES) EMG-initiierte funktionelle Elektrostimulation / EMG-Biofeedback repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS) Spiegeltherapie / Einsatz von Orthesen / Bobath-Konzept